Accueil > Permis, urbanisme > Permis, certificats et déclarations de travaux > Permis temporaire d’application de pesticides Permis temporaire d’application de pesticides FacebookCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.Unique IDCoordonnées du propriétaire ou du mandataire autoriséPrénom(Nécessaire)Nom(Nécessaire)Adresse(Nécessaire) Numéro civique, rue Ville Code postal Téléphone(Nécessaire)Courriel(Nécessaire) Procuration du propriétaire dans le cas d’un mandataire autorisé Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : jpg, jpeg, png, bmp, pdf, heic, Taille max. des fichiers : 20 MB. ApplicationAdresse où doit avoir lieu l’application des pesticides(Nécessaire) Cochez si l'adresse est la même que le propriétaire Numéro civique, rue Ville Code postal Date prévue pour l’application des pesticides(Nécessaire) JJ slash MM slash AAAA Raison de l’application des pesticides(Nécessaire)Méthodes de gestion environnementale appliquées sans succès(Nécessaire)(traitements et méthodes antérieures expérimentées)Nom commercial et ingrédient actif du produit utilisé(Nécessaire)Nom de l’entrepreneur enregistré qui exécutera les travaux, s’il y a lieuCopie du certificat de localisation ou croquis de l’endroit sur le terrain où aura lieu l’application(Nécessaire) Déposez les fichiers ici ou Sélectionnez des fichiers Types de fichiers acceptés : jpg, jpeg, png, bmp, pdf, heic, Taille max. des fichiers : 20 MB. RGPD(Nécessaire) Prendre note que les renseignements personnels fournis dans le présent formulaire seront conservés par la Ville de Saint-Jean-sur-Richelieu, sur le serveur web, pour un maximum de 90 jours à compter de l’envoi, et ce, avant d’être entièrement supprimés. Je consens, de manière libre et éclairée et uniquement pour les fins du présent envoi, à ce que la Ville de Saint-Jean-sur-Richelieu conserve mes renseignements personnels selon les modalités de conservation décrites précédemment.(Nécessaire) Δ
